A consolidação viciosa ocorre quando a fratura é consolidada com o osso em uma posição incorreta, não-anatômica. O resultado é uma deformidade óssea pode ser desde somente uma diferença apenas estética, até problemas graves como limitação ou até mesmo impedimento do uso funcional do membro afetado.
Ou seja, a consolidação viciosa causa uma deformidade óssea. Porém, existem muitas outras condições que podem vir a causar deformidades nos ossos. Um bom exemplo de uma deformidade óssea não causada por consolidação viciosa seria o Joanete.
E a Osteoartrite é a doença que mais frequentemente causa esse tipo de deformidade, geralmente nas mãos, pés, joelhos e na bacia. Já nos pacientes com Osteoporose, ela costuma surgir nos ossos da coluna, como consequência de fraturas nas vértebras.
A Osteomielite também pode causar deformidades ósseas quando a infecção já se espalhou a ponto de causar a morte de partes desse osso. O osso morto (Osteonecrose) está mais sujeito a fraturas, que não consolidam.
Deformidades ósseas também podem ser congênitas, ou seja de origem genética ou desenvolvida no período embrional-fetal, e também causadas por raquitismo, Pseudoartrose, Doença de Paget, entre outras condições médicas.
Sintomas
Limitação ou incapacidade funcional no membro afetado (rigidez articular), dor e edema (inchaço) são os sintomas mais comuns.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito através do uso de exames de imagem (Raio-X, Tomografia Computadorizada ou Ressonância magnética), além do exame clínico para constatar a deformidade.
Tratamento
O tipo de tratamento vai depender do local e gravidade da deformidade. Por exemplo, quando o problema está localizado na falange (dedos) nos pés, não costumam ter tratamento cirúrgico, a menos que o paciente sinta muita dor.
Já se o osso afetado pela deformidade é localizado em uma articulação maior e mais importante na sustentação e movimentação do indivíduo, como o joelho ou o quadril, costuma se optar pelo tratamento cirúrgico para reestabelecer a mobilidade.
A cirurgia mais utilizada para a correção de deformidades ósseas é a Osteotomia, que vai utilizar placas e parafusos para corrigir o osso. Outra opção usada importante é a utilização de fixadores externos circulares, como o ilizarov e monoplanares.
Especificamente para o tratamento do joelho, a patelectomia ou a Artroplastia também podem ser utilizadas para o tratamento. O tempo de recuperação e os cuidados do pós-operatório vão depender da complexidade da cirurgia, mas a fisioterapia é sempre indispensável.
A Terapia por Ondas de Choque é recomendada para acelerar a consolidação do osso operado, quando a osteotomia não consolida no tempo adequado.
Conclusão
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REFERÊNCIA:
–Tratamento para consolidação viciosa da tíbia